Remboursement du Régime Obligatoire
Le Remboursement du Régime Obligatoire (RO) correspond au montant remboursé à l’adhérent par l’organisme de sécurité sociale dont il relève. Ce remboursement est calculé sur la base du remboursement de la Sécurité Sociale auquel est appliqué un taux de participation.
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Exemple : Votre médecin généraliste applique un honoraire de 23€
Le taux de participation de la Sécurité Sociale (Régime Général en France métropolitaine) est de 70%
Le remboursement du Régime Obligatoire est de 16.1€ (moins un euro forfaitaire déduit dans le cadre de la réforme de la Sécurité Sociale)
La part non remboursée des dépenses est appelée ticket modérateur ajoutée éventuellement des dépassements d’honoraires.
Une colonne « Remboursement Obligatoire » est parfois affichée sur vos plaquettes de garanties afin de vous aider à apprécier la part de remboursement de la Sécurité Sociale et la part de remboursement de votre mutuelle.
Selon votre régime d’affiliation, la part de remboursement du Régime Obligatoire peut être plus ou moins forte.
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