Remboursement de l’orthodontie adulte

Comparez les mutuelles qui remboursent le mieux l’orthodontie adulte

Au delà de 16 ans, il n’y a plus de prise en charge par le régime obligatoire. Il existe cependant certaines mutuelles qui participent à la prise en charge de ces soins non remboursés.

À titre dérogatoire, les enfants de plus de 16 ans peuvent prétendre à un remboursement par l’Assurance Maladie pour un seul semestre non renouvelable en prévision d’une intervention chirurgicale portant sur les maxilaires.

Meilleures mutuelles dentaires

Vous trouverez certaines mutuelles santé qui offrent des forfaits de remboursement pour la prise en charge de l’orthodontie adulte, mais ils sont souvent très insuffisants par rapport aux frais réellement engagés.

Nous vous présentons ci-dessous nos meilleures solutions de complémentaires santé pour l’orthodontie adulte

Palmarès des mutuelles à comparer pour l’orthodontie adulte

• PREMAVALS : Jusqu’à 1300€ la première année (sous réserve de cotation et de plafonnement), et 2600 € les années suivantes avec les formules Mavals C8 et C9.
• MIEL Mutuelle : jusqu’à 400%, soit un remboursement de 774€/semestre avec la gamme R Dynamique 2016.
• CCMO Constellations : Jusqu’à 1548€/an avec la formule CCMO PEGASE.
• SOLLY AZAR Profil santé : Jusqu’à 700€/an.
• APICIL PROFIL’R DYNAMIQUE : La formule la plus élevée de cette gamme de mutuelle très complète vous permet d’obtenir un remboursement immédiat de 909.45 € par semestre sans délais de carence. Faites attention à bien fournir un devis préalable pour toute facture supérieure à 2000 €.

Comparez en ligne les tarifs et garanties

Vous pouvez faire votre étude de marché en éditant votre propre comparatif de mutuelles santé sur libreassurances.

Attention aux mutuelles qui sont assorties de délais de carence ou qui appliquent des plafonds qui limitent les remboursements annuels. Notre cabinet est à votre disposition pour vous aider à faire le meilleur choix. La base reconstituée est de 193.50 euros par semestre qui représente 100 % du taux de remboursement. Cette base n’est plus remboursée après 16 an par les régimes de santé. En revanche elle est utilisée par les chirurgiens dentistes pour établir les devis à leurs patients de plus de 16 ans.

Ainsi, les mutuelles procèdent au remboursement de la même manière que pour l’orthodontie enfant de moins de 16 ans en prenant en charge la base de 193.50 euros que la Sécurité Sociale ne verse plus. Pour en savoir plus sur la prise en charge pour les moins de 16 ans, et en particulier sur les appareils dentaires enfant, lisez notre article sur le sujet.

Il ne vous reste plus qu’à choisir le pourcentage de garantie offrant la couverture idéale pour votre semestre : 100%, 200%, 300%, etc, que vous devrez multiplier par la base de remboursement pour simuler votre règlement.

Les remboursements de soins d’orthodontie adulte s’organisent de façon semestrielle. Vous devez donc fournir une facture semestrielle à l’assurance santé en précisant les mentions suivantes :

• Date de début et fin de semestre
• La description Orthodontie non pris en charge par la Sécurité Sociale
• Montant des honoraires correspondant au semestre

Conseils pratiques

Les tarifs des orthodontistes sont libres. Il est donc conseillé de demander plusieurs devis avec différents praticiens avant de vous engager sur des soins souvent longs et coûteux. Le choix de votre assurance santé dépendra non seulement de son bon positionnement sur le forfait orthodontie adulte, mais aussi sur tous les autres postes de santé qui vous concernent.

Si vos besoins de remboursement sont très différents de ceux de votre conjoint ou de votre famille, il peut être préférable de choisir une mutuelle sur mesure pour vous et un contrat d’assurance santé standard pour le reste de votre famille.